অনেকেই প্রতিদিন টয়লেটে গেলেও সম্পূর্ণ মলত্যাগ করতে পারেন না। দীর্ঘক্ষণ চাপ দিতে হয়, বারবার চেষ্টা করেও মল বের হয় না বা অসম্পূর্ণ মনে হয়। এই সমস্যাকেই Obstructed Defecation Syndrome (ODS) বলা হয়।

এর পেছনে শুধু কোষ্ঠকাঠিন্য নয়, বিভিন্ন শারীরিক ও কার্যগত (Functional) কারণ থাকতে পারে।

বাধাগ্রস্ত মলত্যাগের প্রধান কারণ

১. দীর্ঘদিনের কোষ্ঠকাঠিন্য

অনেক বছর ধরে শক্ত মল হওয়া এবং অতিরিক্ত চাপ দেওয়ার ফলে মলদ্বারের স্বাভাবিক কার্যকারিতা নষ্ট হতে পারে।

২. Rectocele

মলদ্বারের সামনের দেয়াল দুর্বল হয়ে থলির মতো ফুলে যায়।

বিশেষ করে নারীদের মধ্যে সন্তান প্রসবের পর বেশি দেখা যায়।

৩. Rectal Prolapse

রেকটামের একটি অংশ নিচের দিকে নেমে আসে।

ফলে মল সহজে বের হতে পারে না।

৪. Pelvic Floor Dysfunction

মলত্যাগের সময় যেসব পেশী শিথিল হওয়ার কথা, সেগুলো উল্টো শক্ত হয়ে যায়।

একে Functional Defecation Disorder-ও বলা হয়।

৫. Dyssynergic Defecation

মস্তিষ্ক ও পেশীর সমন্বয় ঠিকমতো কাজ না করলে মল বের হতে সমস্যা হয়।

৬. অতিরিক্ত চাপ দিয়ে মলত্যাগের অভ্যাস

বছরের পর বছর জোরে চাপ দিয়ে মলত্যাগ করলে পেলভিক ফ্লোর দুর্বল হয়ে যায়।

৭. কম আঁশযুক্ত খাবার

ফাইবার কম খাওয়া, পানি কম পান করা এবং অনিয়মিত খাদ্যাভ্যাস দীর্ঘমেয়াদে কোষ্ঠকাঠিন্যের অন্যতম কারণ।

৮. কম শারীরিক পরিশ্রম

ব্যায়াম না করলে অন্ত্রের স্বাভাবিক চলাচল ধীর হয়ে যায়।

৯. কিছু ওষুধ

Iron Tablet
Calcium Supplement
Pain Killer
Antidepressant
Opioid Medicine

এসব ওষুধ দীর্ঘদিন ব্যবহার করলে কোষ্ঠকাঠিন্য হতে পারে।

১০. স্নায়বিক রোগ

Parkinson’s Disease
Stroke
Multiple Sclerosis
Spinal Injury

এসব রোগেও দীর্ঘমেয়াদে মলত্যাগে সমস্যা হতে পারে।

কোষ্ঠকাঠিন্যের আধুনিক চিকিৎসা

বর্তমানে চিকিৎসা রোগের কারণ অনুযায়ী নির্ধারণ করা হয়।

সব রোগীর একই চিকিৎসা প্রয়োজন হয় না।

১. খাদ্যাভ্যাস পরিবর্তন

✔ প্রতিদিন ২৫–৩৫ গ্রাম ফাইবার

✔ প্রচুর পানি

✔ ফলমূল

✔ সবজি

✔ ইসবগুল

২. নিয়মিত ব্যায়াম

প্রতিদিন ৩০ মিনিট হাঁটা
স্কোয়াট
পেলভিক ফ্লোর এক্সারসাইজ

৩. ওষুধ

চিকিৎসকের পরামর্শ অনুযায়ী

Bulk Forming Agent
Osmotic Laxative
Stool Softener
Prokinetic Medicine

ব্যবহার করা হয়।

৪. Biofeedback Therapy

যাদের Pelvic Floor Dysfunction থাকে, তাদের জন্য Biofeedback অত্যন্ত কার্যকর চিকিৎসা।

৫. Colonoscopy

যদি—

বয়স বেশি হয়
রক্ত যায়
ওজন কমে
দীর্ঘদিন সমস্যা থাকে

তাহলে Colonoscopy প্রয়োজন হতে পারে।

কখন অপারেশন প্রয়োজন হতে পারে?

সব কোষ্ঠকাঠিন্যের রোগীর অপারেশন লাগে না।

তবে নিচের সমস্যাগুলো থাকলে বিশেষজ্ঞ সার্জনের পরামর্শে অপারেশন লাগতে পারে—

✔ বড় Rectocele

✔ Rectal Prolapse

✔ গুরুতর ODS

✔ ওষুধে কাজ না হলে

✔ Biofeedback ব্যর্থ হলে

✔ দীর্ঘদিন স্বাভাবিক জীবন ব্যাহত হলে

আধুনিক অপারেশন

বর্তমানে রোগ অনুযায়ী বিভিন্ন আধুনিক পদ্ধতি ব্যবহার করা হয়—

STARR Surgery
Laparoscopic Rectopexy
Ventral Mesh Rectopexy (VMR)
POPS Procedure

রোগীর শারীরিক অবস্থা, পরীক্ষার ফল এবং সমস্যার ধরন অনুযায়ী উপযুক্ত পদ্ধতি নির্বাচন করা হয়।

কখন অবশ্যই চিকিৎসকের কাছে যাবেন?

নিচের যেকোনো সমস্যা থাকলে দেরি করবেন না—

৩ মাসের বেশি কোষ্ঠকাঠিন্য
মলদ্বার দিয়ে রক্ত যাওয়া
ওজন কমে যাওয়া
অসম্পূর্ণ মলত্যাগ
অতিরিক্ত চাপ দিতে হওয়া
আঙুল দিয়ে মল বের করতে হওয়া
তীব্র ব্যথা

FAQ

প্রশ্ন: প্রতিদিন মলত্যাগ না হলে কি কোষ্ঠকাঠিন্য?

সবসময় নয়। তবে শক্ত মল, চাপ দেওয়া বা অসম্পূর্ণ মলত্যাগ থাকলে চিকিৎসকের পরামর্শ নেওয়া উচিত।

প্রশ্ন: দীর্ঘদিন ল্যাক্সেটিভ খাওয়া কি নিরাপদ?

সব ধরনের ল্যাক্সেটিভ দীর্ঘদিন খাওয়া উচিত নয়। চিকিৎসকের পরামর্শে ব্যবহার করা উচিত।

প্রশ্ন: ODS কি শুধু নারীদের হয়?

না। পুরুষ ও নারী উভয়েরই হতে পারে, যদিও Rectocele নারীদের মধ্যে বেশি দেখা যায়।

প্রশ্ন: অপারেশন করলে কি সম্পূর্ণ ভালো হওয়া যায়?

রোগের কারণ, রোগীর অবস্থা এবং নির্বাচিত চিকিৎসা পদ্ধতির ওপর ফলাফল নির্ভর করে। উপযুক্ত রোগী নির্বাচন ও সঠিক চিকিৎসায় অনেকেই উল্লেখযোগ্য উপকার পান।

━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━━

বিশেষজ্ঞ চিকিৎসকের পরামর্শ নিনঃ

ডা. এইচ. এন. এম. শফিকুজ্জামান

এমবিবিএস, বিসিএস (স্বাস্থ্য)
এফসিপিএস (সার্জারী), এফএসিএস (আমেরিকা)
এডভান্স ট্রেনিং ইন কোলোরেক্টাল এন্ড লেজার সার্জারী
বিশেষজ্ঞঃ পাইলস, ফিসার, ফিস্টুলা, লেজার, কোলোরেক্টাল এবং ল্যাপারোস্কোপিক সার্জন
সহযোগী অধ্যাপক, সার্জারী বিভাগ
রাজশাহী মেডিকেল কলেজ, রাজশাহী।

━━━━━━━━━━━━━━━━━━

🏥 রাজশাহী চেম্বার

📍 হাই-টেক স্পেশালাইজড হসপিটাল
📌 ৭২-৭৩ কাজিহাটা, লক্ষীপুর, রাজশাহী

📍লেভেল ২, রুম নং: ২০৬ ( লিফটের ২)
🗓️ চেম্বার সময়
🔹 রবি, সোম, মঙ্গল ও বৃহস্পতিবার
🕒 দুপুর ৩:৩০ টা – সন্ধ্যা ৮:০০ টা

📞 সিরিয়ালের জন্য যোগাযোগ
☎️ ০১৮৫৮-২১৮৫৯৫
☎️ ০১৭১২-৯৩৪৭৩৯